По всему диапазону обитания суматранскому серау угрожает исчезновение из дикой среды обитания, поскольку на него охотятся из-за мяса и меха, а также из-за других частей тела, которые, как полагают некоторые местные народные целители, имеют исцеляющие способности. Разрушение среды обитания также представляет собой угрозу, с заготовкой леса и расширением сельхозугодий, что в значительной степени затрагивает среду обитания серау в многочисленных областях, а горнодобывающая промышленность также оказывает разрушительное воздействие на среду обитания поселений в Малайзии.

Кроме того, серау часто попадаются в капканы, расставленные для других животных.

Суматранский серау находится под охраной государства, обитает в многочисленных защищенных областях по всему своему диапазону обитания, также он внесен в Приложении I Соглашения по Международной Торговле Вымирающими видами фауны (конвенция САЙТС), что означает, что международная коммерческая торговля этой разновидностью запрещена.